Nikotinamid nədir?

Nikotinamid nədir?

Nikotinamid, həmçinin niasinamid və ya nikotinik turşu amid kimi tanınan B3 vitamininin suda həll olunan aktiv formasıdır. Bu sahədə bir çox müxtəlif əlamətlər üçün getdikcə daha çox öyrənilirdermatologiya, lakin onun dəyərini aydınlaşdırmaq üçün daha çox araşdırmaya ehtiyac var.

Nikotinamid təbii olaraq maya, yağsız ət, balıq, qoz-fındıq və paxlalı bitkilərdə az miqdarda olur. Həm də tez-tez dənli bitkilərə və digər qidalara əlavə olunur. Ağızdan qəbul edilən nikotinamid multivitamin birləşmələrində 20-30 mq və tək başına 500 mq-lıq ucuz tabletlər şəklində mövcuddur. O, həmçinin bir çoxlarına daxil edilmişdiraktualgünəş kremləri və kosmetik agentlər də daxil olmaqla agentlər.

Nikotinamid necə işləyir?

Nikotinamidin geniş klinik təsirləri onun rolu ilə izah edilə bilər:

• Amobilenerji xəbərçisi
• Modulyatoruiltihablı sitokinlər
• Aninhibitorninnüvə fermentmühüm rol oynayan poli(adenozin difosfat-riboza [ADP]) polimeraza [PARP]DNTtəmir, genomik sabitliyin saxlanması və zədələrə hüceyrə reaksiyası daxil olmaqlailtihabvəapoptoz(hüceyrə ölümü).

Nikotinamid nə üçün istifadə olunur?

Vitamin B3 sağlamlıq üçün vacibdir; çatışmazlığı ciddi bir xəstəliyə, pellagraya səbəb olur. Ağızdan alınan nikotinamid pellagranın müalicəsində effektiv şəkildə istifadə edilə bilər.

Dərman kimi istifadə edilən nikotinamid dəriyə bir neçə fərqli yolla fayda verə bilər.

• Nikotinamid varantiinflamatuarbüllöz (blister) xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə edilə bilən xüsusiyyətlər.
• İltihab əleyhinə təsiri və sebumu azaldaraq sızanaqları yaxşılaşdıra bilər.
• Su itkisini azaldaraq dəri bariyer funksiyasını yaxşılaşdıra bilərepidermis(xarici dəri təbəqəsi) beləliklə dərinin nəmləndirilməsini artırır.
• Dərinin vəziyyətini yaxşılaşdırmaqla, dərini yaxşılaşdırdığı bildirilirpiqmentasiya, qocalmış dərinin ləkələri və qızartıları; bəzilərində istifadə olunurkosmetikaməhsullar.
• Aktinik keratozları və dəri xərçəngi riskini, xüsusən də skuamöz hüceyrəli karsinoma riskini azalda bilər.
• Polimorfik işıq püskürməsini müalicə etmək üçün istifadə edilmişdir.

Nikotinamid ilə müalicə olunan dəri xəstəlikləri

• Ağızdan nikotinamid

Büllöz pemfiqoid

Ağızdan alınan nikotinamid və tetrasiklin birləşməsi faydalı alternativ kimi görünürsistemlibüllöz pemfiqoidlərin müalicəsində steroidlər. Daha azdırzəhərlivə dapson və prednizondan daha təhlükəsizdir.

Büllöz pemfiqozu olan 20 xəstədə gündə üç dəfə 500 mq nikotinamid və gündə dörd dəfə 500 mq tetrasiklin kombinasiyasını prednizonla müqayisə edən ən azı bir açıq etiketli klinik sınaqda beş tam cavab və beş qismən cavab var idi. , nikotinamid və tetrasiklin qrupunda 8 həftəlik müalicədən sonra bir tam cavab və prednizon qrupunda beş qismən cavab ilə müqayisədə. Nikotinamid və tetrasiklin qrupundakı bütün beş tam cavab xəstəsi, 10 aylıq təqib dövründə dərmanların azaldılması zamanı xəstəlikdən azad qaldı, eyni zamanda, prednizon qrupundakı üç xəstədə eyni müddət ərzində steroidlərin azaldılması ilə təkrarlanan xəstəliyin alovlanması oldu.

Dəri xərçəngi

Plasebo-nəzarətli sınaqlar geniş aktinik keratozları və dərinin skuamöz hüceyrəli karsinomaları olan oral nikotinamid qəbul edən yüksək riskli günəşdən zədələnmiş xəstələrdə yeni xəstələrin sayında azalma gözləyə biləcəyini təklif etdi.lezyonlarzamanla. Sübutlar qeyri-müəyyəndir.

Oral nikotinamidin mənfi təsirləri

Ağızdan qəbul edilən nikotinamid gündə 3 q-dan az olan dozalarda ümumiyyətlə yaxşı tolere edilir. Onun sələfi nikotinik turşusundan fərqli olaraq, qızartı və ya mədə-bağırsaq narahatlığına səbəb olmur. Tərləməni artırdığı, qan şəkərini yüksəltdiyi və səbəb olduğu bildirildihipotenziya.

Nikotinamidin çox yüksək dozaları ürək bulanmasına səbəb ola bilər.

• Yerli nikotinamid

sızanaq Nikotinamid, aktual olaraq mövcuddurkrem,gelvə şifahi formaların (məsələn, Nicomide®) sızanaqların təmizlənməsində təsirli olduğu göstərilmişdir. Nəzarət edilən bir klinik sınaqda, orta dərəcədə sızanaq olan 76 xəstədə 4% nikotinamid gelin sızanaq vulqarisinin müalicəsində topikal antibiotik 1% klindamisin geli qədər təsirli olduğu aşkar edilmişdir. Tədqiqat nikotinamidin antiinflamatuar xüsusiyyətlərinin onun sızanaqlarda uğur qazanmasına kömək edə biləcəyi qənaətinə gəldi. Nikotinamid həmçinin üzün sebum istehsalını azaldır.Sebumüzün parlaqlığından məsuldur və iltihabsız komedonlara və iltihablı sızanaq lezyonlarına kömək edir. Qafqaz və Yapon qadınlarında yaxşı nəzarət edilən klinik sınaqların nəticələri göstərdi ki, 2% nikotinamid nəmləndiricisinin üzə 4-6 həftə tətbiq edilməsi üzün parlaqlığı və yağlılığında əhəmiyyətli fərqlərlə sebum istehsalını azaldır.

Nikotinamid gel kimi satılırreseptsizKanada, Avstraliya, Yeni Zelandiya, Böyük Britaniya, ABŞ və İrlandiyada sızanaqların müalicəsi. Gündə iki dəfə tətbiq dərinin həddindən artıq qurumasına səbəb olarsa, gündə bir dəfə və ya hər gün azaldıla bilər.

Rosacea

Rozaseanın klinik əlamətləri və simptomlarına üz dərisinin quruluğu, qızartı və həssaslığın artması daxildir. Ən azı iki tədqiqatda nikotinamid tərkibli nəmləndiricilərin rosacea xəstələrində dəri bariyer funksiyasını yaxşılaşdırdığı və reaksiyanın azalmasına səbəb olduğu göstərilmişdir.qıcıqlandırıcılartəmizləyicilər və kosmetika daxil olmaqla.

Nikotinamid nikotinamid adenin dinukleotid (NAD) və nikotinamid adenin dinukleotid fosfatın (NADP) bir xəbərçisi kimi xidmət edir.fermentlər(fasilitatorlarenzimatikreaksiyalar) çoxsaylı metabolik yollar üçün vacibdir. Bu ko-fermentlər bir rol oynayırmaddələr mübadiləsiofqlükoza, hüceyrə enerjisinin istehsalı vəsintezoflipidlər.NADH / NADPH səviyyələri (NAD və NADP-nin azaldılmış formaları) yaşla azalır və topikal nikotinamid azalmanı geri qaytarır. Çoxsaylı klinik tədqiqatlarda topikal nikotinamid incə xəttləri və qırışları, hiperpiqmentli ləkələri, qırmızı ləkələri və dərinin solğunluğunu (sarılaşma) və elastikliyini yaxşılaşdırdı. Bir araşdırma nikotinamidin dərinin istehsalını artırdığını göstərdikeramidlər, təbii yumşaldıcılar və dəri qoruyucularıdır, beləliklə dərinin nəmləndirilməsini yaxşılaşdırır.

Aikiqat kor, plasebo ilə idarə olunan, bölünmüş üz, sol-sağ,təsadüfi50 qadında 12 həftəlik tədqiqat 5% yerli nikotinamidin dəri yaşlanmasının müxtəlif əlamətlərinə təsirini qiymətləndirdi. Tədqiqatçılar aktual nikotinamidin incə xəttlər/qırışlar, piqmentasiya, tekstura və qırmızı ləkələrin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşması ilə nəticələndiyini bildirdilər. Tədqiqat Proctor and Gamble tərəfindən maliyyələşdirilib.

30 sağlam yapon qadın üzərində aparılan başqa bir araşdırma, 4% nikotinamid tərkibli kosmetik vasitənin səkkiz həftəlik tətbiqindən sonra göz qapaqlarının qırışlarının yaxşılaşdığını bildirdi.

Nikotinamid yaxşı tolere edilir və tez-tez yerli retinoidlərə və ya meyvə turşularına dözə bilməyənlər tərəfindən istifadə edilə bilər.

Antixərçəng təsirləri

ultrabənövşəyi şüalanma (UVR) dəri xərçəngi üçün əsas risk faktorudurinkişaf.UVR-nin səbəb olduğu mexanizmlərxərçəngDNT-yə birbaşa zərər və immunitet sisteminə təsirlər daxil olmaqla kompleksdir. Nikotinamidin insanda birbaşa və oksidləşdirici DNT zədəsinin təmirini gücləndirdiyi göstərilmişdirkeratinositlərvə insan dərisi. Bunun qarşısını almaq potensialı varUV-induksiyaimmun supressiya, müsbət Mantoux testi (müsbət tüberkülinə həssaslıq testi) olan könüllülərin tədqiqatında göstərilmişdir. Mantoux reaksiyası UVR-ə məruz qalmaqla yatırıla bilər. Nikotinamid, UVR-ə məruz qalmadan əvvəl və ya sonra tətbiq edildikdə (günəş işığına məruz qalmağı simulyasiya edən) bu immun supressiyanı azaldır.

50 xəstə üzərində aparılan randomizə edilmiş nəzarətli klinik sınaqda 1% nikotinamid gel altı ay ərzində gündə iki dəfə baş, ön qol və əllərə tətbiq olundu.deməksayıxərçəng öncəsiaktinik keratozlar 28%.

Nikotinamid günəş kremi kimi işləmir (və günəş yanıqlarının qarşısını almır). Antioksidan xüsusiyyətlərə malik deyil, lakin komplement kaskadına, hüceyrə enerji mübadiləsinə və apoptoza (hüceyrə ölümü) təsir göstərə bilər.

Təsdiqlənmiş məlumat vərəqləri təsdiq edilmiş istifadələr, dozalar və təhlükəsizlik məlumatları daxil olmaqla dərmanlar üçün rəsmi məlumat mənbəyidir. Dərmanlar haqqında məlumat üçün ölkənizdəki fərdi məlumat cədvəlini yoxlayın.